- A. Gallardo. Abril de 2003. Escuela de Bioanálisis. UCV.
Actualmente la velocidad de sedimentación globular (VSG), se define como la distancia (en milímetros) que recorren los glóbulos rojos agregados al caer en el plasma, dispuestos en una columna vertical al cabo de una hora. Intervienen básicamente el componente plasmático y el eritrocitario. El empleo de la VSG ayuda a la diferenciación de diversos desórdenes, o como guía del progreso de ciertos trastornos (artritis reumatoide, entre otros). Para ello se requiere de valores de referencia, los cuales varían según la metodología empleada, la población y sus condiciones locales, así como también está influenciada por la edad, sexo, ciclo menstrual y diversas drogas. Se recomienda que estos sean obtenidos por el laboratorio o adoptados de valores establecidos (nacionales o regionales).
Existe una gran variedad de metodologías en el mercado para realizar esta prueba, que van desde metodologías manuales a las innovadoras semiautomatizadas, que han aumentado la bioseguridad. Sin embargo las pipetas de estas nuevas metodologías, poseen características distintas a la pipeta de Westergren original (metodología de referencia), por lo que ciertas recomendaciones no son aplicables a las metodologías de rutina. El método de referencia y el método estandarizado permiten realizar comparaciones y validaciones de metodologías de rutina, así como realizar el control de calidad para la VSG, basado en el uso de muestras de pacientes con ciertas especificaciones, ejecutadas por la metodología de referencia o estandarizada y la de trabajo. Con los valores obtenidos por ambas se puede realizar una verificación de la comparabilidad de los resultados, mediante el empleo de una fórmula o tabla establecida por ICSH. Además con los datos se puede establecer un gráfico de control de calidad para la continua vigilancia del desempeño de la VSG. Recientemente han aparecido en el mercado controles comerciales para la VSG, (basados en suspensiones de glóbulos rojos, de estabilidad relativamente alta), pero su uso es un punto de controversia para diferentes asociaciones del laboratorio clínico. Sin embargo es el laboratorio quien debe definir su uso, según las recomendaciones de la casa comercial fabricante de la metodología.
Lectura recomendada:
World Health Organization (WHO). Recommendations for standardization, safety and quality control of erythrocyte sedimentation rate. 1993.
http://whqlibdoc.who.intlhq/19931WH0_LBS_93.01.20.pdf
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